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第111回薬剤師国家試験 問58

心収縮期に左室から左房へ血液の逆流が生じる病態はどれか。1つ選べ。

  1. 僧帽弁閉鎖不全症
  2. 僧帽弁狭窄症
  3. 大動脈弁閉鎖不全症
  4. 大動脈弁狭窄症
  5. 三尖弁閉鎖不全症
解答・解説

解答
1

解説
心臓では、血液の逆流を防ぐために弁が存在しており、心周期(収縮期・拡張期)に応じて開閉している。
左心系(左心房・左心室)において、拡張期では僧帽弁が開くことで左心房左心室へ血液が流れ、収縮期では僧帽弁が閉じ、大動脈弁が開くことで左心室大動脈へ血液が流れる。
収縮期に左心室から左心房へ血液が逆流する病態は、僧帽弁閉鎖不全症である。僧帽弁閉鎖不全症は、心収縮期に左心室が収縮して血液を大動脈へ送り出す際、本来閉じているはずの僧帽弁が完全に閉じないため、血液の一部が左心室から左心房へ逆流する。

1 正

2 誤
僧帽弁狭窄症は、僧帽弁が硬化して開きにくくなる病態である。

3 誤
大動脈弁閉鎖不全症は、大動脈弁が完全に閉じないため、拡張期に大動脈左心室へ血液が逆流する病態である。

4 誤
大動脈弁狭窄症は、大動脈弁が狭くなり、収縮期の左心室大動脈の血流が妨げられる病態である。

5 誤
三尖弁閉鎖不全症は、収縮期に右心室右心房へ血液が逆流する病態である。

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