第111回薬剤師国家試験　問45

イヌリンを点滴静注するとき、定常状態における血漿中イヌリン濃度（C_p）、糸球体ろ過された直後の尿（原尿）に含まれるイヌリンの濃度（C_原尿）及び排泄される尿に含まれるイヌリンの濃度（C_尿）の関係を最も適切に表しているのはどれか。1つ選べ。

C_p≒ C_原尿≒ C_尿
C_p ≒ C_原尿＞ C_尿
C_p ≒ C_原尿＜ C_尿
C_p ＞ C_原尿＞ C_尿
C_p ＜ C_原尿＜ C_尿

解答・解説

解答
3

解説
イヌリンは、糸球体濾過量（GFR）を測定する指標物質として用いられる。イヌリンは腎臓で以下の特徴を示す。
・糸球体で自由に濾過される
・尿細管で再吸収されない
・尿細管で分泌されない

イヌリンは、血漿中でタンパク結合がほとんどなく、糸球体でそのまま濾過されるため、血漿中濃度（C_P）と原尿中濃度（C_原尿）はほぼ等しい。また、原尿が尿細管を通過する間に水は再吸収されるが、イヌリンは再吸収されない。そのため、水だけが減少してイヌリンは濃縮され、尿中濃度（C_尿）は原尿中濃度より高くなる。よって、濃度関係はC_p ≒ C_原尿＜C_尿となる。