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第111回薬剤師国家試験 問111

肝機能に関する記述として、正しいのはどれか。2選べ。

  1. アンモニアから尿素を合成する。
  2. 脂肪酸からコール酸とケノデオキシコール酸を合成する。
  3. 3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリルCoA(HMG-CoA)還元酵素の作用によりコレステロールを合成する。
  4. グリコーゲンのβ酸化によりグルコースを産生する。
  5. キロミクロンを合成して血中に分泌する。
解答・解説

解答
1、3

解説
1 正
タンパク質代謝により生じるアンモニアは強い毒性を持つため、そのままでは体内に蓄積できない。肝臓では、尿素回路(オルニチン回路)によってアンモニアを無毒な尿素に変換し、体外へ排泄する。

2 誤
胆汁酸(コール酸、ケノデオキシコール酸)の材料は、脂肪酸ではなくコレステロールである。

3 正
肝臓はコレステロール合成を担っており、HMG-CoA還元酵素はコレステロール合成の律速酵素として重要である。なお、この酵素を阻害する薬剤がスタチン系薬であり、脂質異常症の治療に用いられる。

4 誤
グリコーゲンからグルコースを産生するのは、グリコーゲン分解である。一方、β酸化は脂肪酸を分解してエネルギーを得る過程である。

5 誤
キロミクロンは、小腸上皮細胞で合成されるリポタンパク質である。なお、肝臓が合成・分泌するリポタンパク質はVLDLである。

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