第110回薬剤師国家試験　問300〜301

55歳女性。45歳時に気管支ぜん息と診断されたことをきっかけに節煙した。しかし、仕事によるストレスで喫煙の回数と飲酒量がここ最近増えている。3年前から、ブデソニド/ホルモテロールフマル酸塩水和物吸入剤を使用していたが、効果不十分のため、半年前からは処方1の薬剤を使用している。その他の併用薬と副作用歴はない。

今回もこの患者が処方1の処方箋を持って保険薬局に来局した。薬剤師が患者にインタビューしたところ、次の回答を得た。

問300（病態・薬物治療）
　処方1の薬剤について特に注意すべき副作用はどれか。2つ選べ。

1. 高カリウム血症
2. 低血糖
3. 間質性肺炎
4. 動悸
5. 口腔カンジダ症

問301(実務)
　患者に対する薬剤師の説明内容として適切でないのはどれか。1つ選べ。

1. ピークフローメータは深呼吸をしてから口に加え、毎回同じ姿勢で測定する。
2. ピークフロー値は1秒量とよく相関し、ぜん息の状態を把握する指標となる。
3. ピークフローメータは息がもれないように吹き口を唇で覆い、できるだけすばやく一気に吹く。
4. ピークフロー値は一度に少なくとも3回測定し、最も低い値を記録する。
5. ピークフロー値の日内変動が大きい場合は、気道過敏性が亢進していると考えられる。