65歳男性。高血圧症及び気管支ぜん息に対して処方1及び処方2の薬剤を使用していた。
血圧が160/95mmHg前後で推移していたため、テルミサルタン錠を80mgに増量した。数日後、患者はめまいや頭痛を自覚したため、再来院した。血圧を測定したところ92/66mmHgと低値を示した。
問274（薬剤）
テルミサルタン錠の添付文書には、本態性高血圧症の患者にテルミサルタン20mg40mg及び80mgをカプセル剤もしくは溶液として単回経口投与したときの薬物動態パラメータが示されており、40mg以上の投与量で用量比以上の曝露の上昇がみられた旨の記載がある。テルミサルタンの投与量と血中濃度時間曲線下面積（AUC）の関係を示す図として、最も近いのはどれか。1つ選べ。ただし、この薬物のAUCは剤形による影響を受けないものとする。
問275（実務）
テルミサルタン錠は40mgに減量され自覚症状は消失したが、血圧が160/95mmHgまで上昇した。そのため、他の降圧薬を追加することになった。追加する薬物として適切なのはどれか。2つ選べ。
- プロプラノロール塩酸塩
- トリクロルメチアジド
- ベラパミル塩酸塩
- スピロノラクトン
- アムロジピンベシル酸塩
コメント