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第110回薬剤師国家試験 問238〜239

海外の規制当局より、メトホルミン塩酸塩を含有する製剤(特定のロット)からN-ニトロソジメチルアミン(NDMA)が検出されたとの発表があった。10年間にわたってメトホルミン塩酸塩含有製剤を服用してきた患者(体重50kg)がこのニュースを見て来局し、健康に対するリスクを教えて欲しいという相談があった。そこで、公表されているNDMAの含有量を調べたところ、メトホルミン塩酸塩1,000mg当たり0.08μgNDMAが含まれていることがわかった。薬剤師は、10年間服用した場合の発がんリスクを計算し、患者に伝えることとした。

問238(衛生)
この患者が、このメトホルミン塩酸塩含有製剤を、1日当たり1,500mgの用量で10年間にわたって服用したとき、増加すると推定される発がんリスクに最も近い値はどれか。1つ選べ。ただし、NDMAの実質安全量(体重50kgの成人が生涯(70年間)曝露した場合に発がんリスクが1.0×105増加する曝露量)0.1μg/日とし、発がんリスクは服用量及び服用期間に比例するものとする。

  1. 1.0×107
  2. 1.7×10-7
  3. 5.9×10-7
  4. 1.7×10-6
  5. 5.9×10-5

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