第110回薬剤師国家試験　問234〜235

55歳女性。身長160cm、体重70kg。地域のイベントの一つとして、近所の薬局で開催された健康フェアに参加した。糖分を多く含む飲料を好み、運動習慣がほとんどなく、ここ10年来、健康診断を受けていなかった。薬局において血圧、指の穿刺血液による空腹時血糖値HbA1c値及び総コレステロール値を測定したところ、血圧は135/85mmHg、空腹時血糖値は120mg/dL、HbA1c値は5.8%、総コレステロール値は220mg/dLであった。薬剤師が受診を勧めたところ、受診前にできることとして、生活習慣の改善や特定保健用食品（トクホ）について質問された。

問234（衛生）
薬剤師の助言として適しているのはどれか。2つ選べ。

1. 適度な運動習慣を身につけ、適正体重に近づけてください。
2. 低タンパク質で高脂肪の食事を心がけてください。
3. 血糖値が気になる方には、難消化性デキストリンを含むトクホがあります。
4. 血圧が高めの方には、キシリトールを含むトクホがあります。
5. コレステロールが高めの方には、ラクトトリペプチドを含むトクホがあります。

問235（実務）
この女性は生活習慣に改善がみられず、再び健康フェアに参加した際に受診勧奨され、近医を受診した。血圧は160/95mmHg、空腹時血糖値は145mg/dL、HbA1c値は6.8%であった。患者は運動療法・食事療法を実施していたが、改善しなかったため、処方1と2が出され来局した。

薬剤師からこの患者への指導として適切でないのはどれか。1つ選べ。

1. まぶたや唇の腫れなどを認めた場合には教えてください。
2. 悪心、下痢などを認めた場合には教えてください。
3. 空咳などを認めた場合には教えてください。
4. 副作用予防のため適度に水分を摂取してください。
5. バリウム造影剤を用いる検査は受けないでください。