第110回薬剤師国家試験　問200〜201

45歳女性。慢性的に片頭痛を繰り返しており、現在、処方1及び2の薬剤を服用している。
病院再診時、患者の片頭痛日誌を確認したところ、月4回以上通勤できないほどの片頭痛発作があった。医師は処方2の薬剤を変更するため、病院薬剤師に薬剤の選択について意見を求めた。

問200（実務）
　薬剤師が提案する変更後の処方薬として適切なのはどれか。２つ選べ。

セレコキシブ
ガルカネズマブ
エルゴタミン
ロメリジン塩酸塩
ロキソプロフェンナトリウム

問201（物理・化学・生物）
スマトリプタンはセロトニン（5-HT）受容体のアゴニストとして薬効を発揮するが、受容体のサブタイプによって結合の強さが異なる。³H標識した５-HTを用いた結合実験により、スマトリプタンはヒト５-HT受容体のうち5−HT_1D受容体と最も強く結合することがわかっている。スマトリプタンが結合していない5-HT_1D受容体をR、スマトリプタンの遊離形をS、スマトリプタンと5-HT_1D受容体の結合形をRSとし、RとSは次のように1：1で反応するものとする。