第107回薬剤師国家試験　問64

解答
４

解説
急性胆管炎は、胆管内に急性炎症が発症した病態であり、胆管結石や悪性腫瘍などによる胆管の閉塞・狭窄とともに、細菌感染が加わることで生じる。

１　誤
急性胆管炎では、発熱、右上腹部の痛み、黄疸を呈する。

２　誤
解説１参照

３　誤
炎症が悪化するとともに、血中白血球数が増加する。

４　正
胆管のうっ滞により、胆道系酵素である血清ALP（アルカリフォスファターゼ）、γ-GTP（γ-グルタミルトランスペプチダーゼ）活性の上昇が認められ、また、血中直接ビリルビンの上昇が認められる。

５　誤
解説４参照