第107回薬剤師国家試験　問220〜221（実践問題）　過活動膀胱

35歳女性。最近、日中頻尿と尿意切迫感で不眠が続いたので近医を受診した。過活動膀胱症状質問票（OABSS）トータルスコア10点の中等症と診断され、処方1による薬物治療を受けていた。再診時、OABSSトータルスコアは6点と改善したが尿意切迫感が十分に改善しないため、処方2が追加された。
再診時の主な患者情報：血圧130/60mmHg、脈拍数60拍/分、消化器症状なし、肝機能・腎機能正常、電解質異常なし。現在、妊娠はしていない。

　再診7日後、薬剤師が継続的な服薬状況と患者状態を確認し、服薬指導を行うため、患者宅に電話した。

問220（実務）
　副作用症状としてこの患者に起こる可能性が最も低いのはどれか。1つ選べ。

1. 血圧上昇
2. 尿閉
3. ふらつき、めまい
4. 便秘
5. 唾液の分泌過多

問221（物理・化学・生物）
　この患者の下部尿路症状を改善させる生理的変化として、正しいのはどれか。1つ選べ。

1. 膀胱排尿筋が収縮する。
2. 膀胱排尿筋が弛緩する。
3. 内尿道括約筋が弛緩する。
4. 外尿道括約筋が収縮する。
5. 外尿道括約筋が弛緩する。