第106回薬剤師国家試験　問156〜157

解答
1、4

解説
１　正
サラゾスルファピリジンは、T細胞、マクロファージの作用を抑制し、炎症性サイトカインの産生を抑制する。

２　誤
ペニシラミンは、分子内に1個のSH基を有しており、免疫複合体やリウマトイド因子のジスルフィド結合（−S−S−）を開裂させることによりその作用を減弱させる。

３　誤
エタネルセプトは、完全ヒト型可溶性TNF−α/LT−α受容体であり、おとり受容体としてTNF−α、LT−αを捕捉し、細胞表面にある受容体との結合を阻害する。

４　正
インフリキシマブは、キメラ型抗ヒトTNF−αモノクローナル抗体であり、TNF-αの受容体への結合を阻害する。

５　誤
トシリズマブは、ヒト化ヒトIL−6受容体モノクローナル抗体であり、IL-6の作用を抑制する。

解答
4、5

解説
１　誤
CEA（がん胎児性抗原）は、消化器がん（大腸がんなど）、肺腺がんなど様々ながんで増加する。

２　誤
CPK（クエアチニンホスホキナーゼ）は、主に筋肉に分布する酵素であり、筋肉障害に伴って上昇する。

３　誤
KL-6（シアル化糖鎖抗原）は、Ⅱ型肺胞上皮細胞や呼吸細気管支上皮細胞などに多く存在し、間質性肺炎で顕著に上昇する。

４　正
MMP3（マトリックスメタロプロテアーゼ3）は、タンパク分解酵素であり、増殖する滑膜細胞組織より特異的に分泌され、関節炎の再燃に伴って上昇する。

５　正
白血球数は、関節リウマチなどの炎症性疾患で上昇する。