第105回薬剤師国家試験　問282〜283

第105回薬剤師国家試験　問282〜283

73歳女性。卵巣がんStageⅢcに対してTC（パクリタキセル＋カルボプラチン）療法を施行していたが6ヶ月後に再発した。そこで2次療法として、ドキソルビシン塩酸塩をMPEG–DSPE^（注）修飾リポソームに封入した注射剤（ドキシル^®注）を導入することになった。

問282（薬剤）
ドキシル^®注に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

1. 添加物に卵由来の成分が含まれているので、卵アレルギーの患者には慎重に投与する。
2. ステルス機能を有する能動的ターゲティング製剤である。
3. 希釈には生理食塩液を使用する。
4. 従来のドキソルビシン塩酸塩製剤に比べて、インフュージョンリアクションが現れやすい。
5. リポソームへの MPEG–DSPE 修飾により、細網内皮系に異物として認識されにくい。

 

 

 

 

問283（実務）
　5コース目の投与中に、患者から、刺入部に耐え難い焼かれるような痛みを感じ、赤く腫れているとの訴えがあり、ドキシル^®注の血管外漏出が疑われた。本剤の血管外漏出の対処法として、適切なのはどれか。２つ選べ。

1. 患部を温める。
2. すぐに留置針を抜く。
3. 患部を生理食塩液でフラッシュする。
4. デクスラゾキサンを静脈内投与する。
5. 漏出部周囲から薬液や血液を吸引・除去する。