42 歳男性。数年前からのひきこもりと統合失調症で、以下の薬剤が処方されている。服用回数が多いため、アドヒアランスの観点からリスペリドン細粒 1%の1剤に変更したいと処方医から相談を受けた。
薬剤師は、下記のクロルプロマジン換算値のデータを用い、リスペリドン細粒 1%への換算を検討した。
リスペリドン細粒1%の1日当たりの投与製剤量（g）として正しいのはどれか。１つ選べ。
- 0.26
- 0.46
- 2.6
- 4.6
- 6.44
- 64.4
解答・解説
解答
2
解説
＜クロルプロマジン塩酸塩をリスペリドンに換算する＞
設問の表よりクロルプロマジン塩酸塩100 mgはリスペリドン1 mgに相当する。本患者はクロルプロマジン塩酸塩を1日当たり300 mg（50 mg /錠×6錠）服用していることから、1日当たりリスペリドン3 mg相当量のクロルプロマジン塩酸塩を服用している。
＜オランザピンをリスペリドンに換算する＞
設問の表よりオランザピン2.5 mgはクロルプロマジン塩酸塩100 mgに相当する。本患者はオランザピンを1日当たり 4 mg（1％×0.4 g）服用していることから、1日当たりクロルプロマジン塩酸塩160 mg相当量のオランザピンを服用している。また、設問の表よりクロルプロマジン塩酸塩100 mgはリスペリドン1 mgに相当するため、本患者は1日当たりリスペリドン1.6 mg相当量のオランザピンを服用している。
＜リスペリドン細粒1%の1日当たりの投与製剤量（g）を求める＞
上記より、本患者は1日当たりリスペリドン4.6 mg相当の医薬品を服用している。このことから、リスペリドン細粒1%の1日当たりの投与製剤量（g）は0.46g（4.6 mg÷1％＝460 mg＝0.46 g）となる。
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