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第104回薬剤師国家試験 問161

血液・造血系に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. フィルグラスチムは、単球・マクロファージ系前駆細胞に作用し、その分化や増殖を促進することで、顆粒球減少症を改善する。
  2. メコバラミンは、造血組織におけるDNA合成を抑制することで、巨赤芽球性貧血を改善する。
  3. 葉酸は、血漿中の鉄の造血組織への移行を促進することで、鉄芽球性貧血を改善する。
  4. ダルベポエチンアルファは、赤芽球前駆細胞から赤血球への分化を促進することで、腎性貧血を改善する。
  5. エルトロンボパグは、トロンボポエチン受容体を刺激することで、血小板減少症を改善する。

解答・解説

解答
4、5

解説
1 誤
フィルグラスチムは、顆粒球系前駆細胞に作用し、その分化や増殖を促進することで、顆粒球減少症を改善する。なお、設問の記述は、ミリモスチムに関するものである。

2 誤
メコバラミンは、造血組織におけるDNA合成を促進することで、巨赤芽球性貧血を改善する。

3 誤
葉酸は、DNAやアミノ酸を合成する際、補酵素として作用するため、巨赤芽球性貧血に用いられる。なお、鉄芽球性貧血の治療には、ビタミンB6製剤が用いられることがある。

4 正
ダルベポエチンアルファは、エリスロポエチン誘導体であり、赤芽球前駆細胞から赤血球への分化を促進することで、腎性貧血を改善する。

5 正

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