第103回薬剤師国家試験　問114

解答
1、4

解説
１　正
アデノシンをイノシンに変換する酵素は、アデノシンデアミナーゼ（ADA）である。ADAが欠損するとADA酵素の基質やリン酸化した基質が蓄積し、それらの中で特にデオキシアデノシンがリン酸化されたdAXPが細胞毒性に働いてさまざまな障害を引き起こす。蓄積する代謝産物が主に免疫細胞、特に未熟なT細胞に対して細胞毒として働き、進行性に免疫不全状態を招くと考えられている。

２　誤
イノシンをヒポキサンチンに変換する過程で、無機リン酸が消費される。

３　誤
グアノシン一リン酸（GMP）は、ヒポキサンチンを経ずにキサンチンに代謝される。なお、アデノシン一リン酸（AMP）は、ヒポキサンチンを経てキサンチンに代謝される。

４　正
キサンチンが尿酸に変換される過程には、キサンチンオキシダーゼが関与しており、その際に過酸化水素が生成される。

５　誤
尿酸は、プリンヌクレオチドの最終代謝産物であり、それ以上分解されず、そのまま尿中に排泄される。