第101回薬剤師国家試験　問44

腎クリアランス（CL_r）と糸球体ろ過速度（GFR）、分泌クリアランス（CL_s）、再吸収率（FR）の関係を正しく表しているのはどれか。１つ選べ。ただし、f_uは血漿中タンパク非結合形分率を示すものとする。

CL_r＝f_u・GFR＋CL_s－FR
CL_r＝f_u・GFR＋CL_s＋FR
CL_r＝f_u・GFR－CL_s＋FR
CL_r＝（f_u・GFR＋CL_s）・（1－FR）
CL_r＝（f_u・GFR＋CL_s）・FR

解答・解説

解答
4

解説
腎臓において、薬物は糸球体ろ過、尿細管分泌、尿細管再吸収を受け消失する。
このことから、腎クリアランス（CL_r）は、ろ過クリアランス（CL_ろ過）、分泌クリアランス（CL_s）、再吸収率（FR）を用いて以下のように表すことができる。
CL_r＝（CL_ろ過＋CL_s）・（1－FR）
ろ過クリアランスは、糸球体ろ過速度（GFR）と血漿中タンパク非結合分率（f_u）より以下のように表すことができる。
CL_ろ過＝f_u・GFR
これらのことから、腎クリアランスは以下のように表すことができる。
CL_r＝（f_u・GFR＋CL_s）・（1－FR）