70歳女性。以前より消化器内科にて 【 薬剤1 】 による薬物治療を受けている。最近、別の医院を受診し、パーキンソン病と診断され、レボドパにて薬物治療を行うこととなった。レボドパを標準維持量まで増量したが、症状の改善が見られず、薬物相互作用が疑われた。
問246 (実務)
【 薬剤1 】 は、脳内でレボドパの効果に影響した可能性がある。【 薬剤1 】 はどれか。1つ選べ。
- プロパンテリン臭化物
- ラベプラゾールナトリウム
- スクラルファート
- スルピリド
- テプレノン
問247 (薬理)
薬物相互作用を回避するため、 【 薬剤1 】 を中止したところ、幻覚症状が発現した。その機序として最も可能性の高いのはどれか。1つ選べ。
- ドパミン受容体に対する刺激と遮断のバランスがくずれ、刺激優位となった。
- ドパミン受容体に対する刺激と遮断のバランスがくずれ、遮断優位となった。
- アセチルコリン受容体に対する刺激と遮断のバランスがくずれ、刺激優位となった。
- アセチルコリン受容体に対する刺激と遮断のバランスがくずれ、遮断優位となった。
- 薬剤1 を中止することで脳内ドパミン濃度が増加した
- 薬剤1 を中止することで脳内アセチルコリン濃度が増加した。
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[…] 第101回 問246〜247 […]