第100回薬剤師国家試験　問181（理論問題）　チアノーゼ

解答
3

解説
本患者は、ぜん息重積発作により、低酸素状態となり、中枢性のチアノーゼが現れたと考えられる。
１　正しい
チアノーゼでは、動脈血酸素分圧が低下し、二酸化炭素と結合した還元ヘモグロビンが増加することにより、口唇粘膜が青紫色に変化する。

２　正しい
解説1参照

３　誤っている
貧血によりヘモグロビン量が低下している状態では、還元ヘモグロビンが増加しにくいため、チアノーゼが出現しにくい。

４　正しい
中枢性チアノーゼでは、指の皮膚温の低下は認められない。なお、末梢性チアノーゼでは、指の皮膚温の低下が認められることがある。

５　正しい
中枢性チアノーゼの原因として、血中のメトヘモグロビンの増加があげられる。