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注射用バンコマイシン塩酸塩

◉名称

一般名:注射用バンコマイシン塩酸塩

◉分類

グリコペプチド系抗生物質製剤

◉薬効薬理

細胞壁合成の前駆体のペプチド鎖末端に直接結合(ペプチド鎖のD–アラニル–D–アラニン部分に水素結合)し、ペプチドグリカン層の合成を阻害する

    ◉効能・効果

    • 〈適応菌種〉
      バンコマイシンに感性のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)
      〈適応症〉
      敗血症、感染性心内膜炎、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、骨髄炎、関節炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸、腹膜炎、化膿性髄膜炎
    • 〈適応菌種〉
      バンコマイシンに感性のメチシリン耐性コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(MRCNS)
      〈適応症〉
      敗血症、感染性心内膜炎、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、骨髄炎、関節炎、腹膜炎、化膿性髄膜炎
    • 〈適応菌種〉
      バンコマイシンに感性のペニシリン耐性肺炎球菌(PRSP)
      〈適応症〉
      敗血症、肺炎、化膿性髄膜炎
    • MRSA又はMRCNS感染が疑われる発熱性好中球減少症

    ◉相互作用

    薬力学的相互作用に関与する要因

    • 全身麻酔薬との併用により、紅斑、ヒスタミン様潮紅、アナフィラキシー反応等の副作用が発現することがある
    • 腎毒性及び聴器毒性を有する薬剤と併用すると、腎障害、聴覚障害が現れることがある

    ◉副作用

    ◉主な副作用

    発疹、かゆみ、発赤、蕁麻疹、顔面潮紅、水疱、貧血、発熱など

    ◉重大な副作用

    • 呼吸困難、全身潮紅、浮腫
      [ショック、アナフィラキシー]
    • 全身倦怠感、のどの痛み、出血傾向
      [汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少]
    • 発熱、皮膚・粘膜が赤く腫れて発疹や水ぶくれができる、眼球結膜の充血
      [中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群、剥脱性皮膚炎]
    • 発疹、発熱、全身倦怠感
      [薬剤性過敏症症候群]
    • めまい、耳鳴、聴力低下
      [第8脳神経障害]
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