β受容体刺激薬

β受容体を刺激すると、受容体の種類によって作用する臓器と効果が異なる。

覚えること

• β₁受容体刺激 → 心収縮力増強・心拍数増加
• β₂受容体刺激 → 平滑筋弛緩
• イソプレナリン → β₁・β₂受容体を刺激する
• イソクスプリン → β₁作用も示すが、β₂作用による血管拡張・子宮弛緩が重要である

β₁・β₂受容体刺激により起こる生理学的作用

β₁受容体
心臓：心収縮力増強・心拍数増加 → 心拍出量増加

β₂受容体
気管支：平滑筋弛緩 → 気管支拡張
血管：平滑筋弛緩 → 血管拡張
子宮：平滑筋弛緩 → 子宮収縮抑制

しもっち

β₂作用は一つずつ覚えなくても大丈夫です！
「β₂＝平滑筋を緩める」をまず覚えよう。
気管支なら気管支拡張、血管なら血管拡張、子宮なら子宮収縮抑制と考えると整理しやすいよ！

イソプレナリン（イソプロテレノール）

作用機序

β₁・β₂受容体を刺激する。α作用は非常に弱く、ほぼβ作用を示す。

心臓（β₁）：心収縮力増強・心拍数増加 → 心拍出量増加
気管支（β₂）：気管支平滑筋弛緩 → 気管支拡張
血管（β₂）：血管平滑筋弛緩 → 血管拡張

しもっち

イソプレナリンの作用を全部バラバラに覚える必要はありません。
「β₁＋β₂を刺激する」と覚えれば、β₁で心機能亢進、β₂で気管支・血管拡張と考えられます！

イソクスプリン

作用機序

β受容体を刺激する非カテコールアミンである。β₁作用も示すが、特にβ₂作用による平滑筋弛緩作用が重要である。

血管（β₂）：血管平滑筋弛緩 → 血管拡張
子宮（β₂）：子宮平滑筋弛緩 → 子宮収縮抑制

しもっち

イソクスプリンは「β₂刺激 → 平滑筋弛緩」から、血管拡張と子宮収縮抑制につなげて考えよう！

国試での狙い目

• 「心収縮力増強・心拍数増加」
  → β₁作用 → イソプレナリン
• 「気管支拡張」
  → β₂作用 → イソプレナリン
• 「血管拡張・子宮収縮抑制」
  → β₂作用 → イソクスプリン